O estudo mostra os resultados de seguimento 5 anos após protocolo de três meses de exercícios excêntricos (protocolo de Alfredson). Nos 46 pacientes (58 tendões) analisados o escore VISA-A teve uma melhora significativa de 49.2 para 83.6, sendo que 39.7% dos pacientes apresentavam-se completamente sem dor. A satisfação subjetiva obteve 50% de “bons” ou “excelentes”.
Após os três meses de protocolo excêntrico 48% dos pacientes se sujeitou a terapias alternativas (ex: massagens, terapia de onda de choque, cirurgia, acupuntura, imobilização, anti-inflamatórios, etc), sendo que 21,4% destes estavam livre de dor no follow-up de 5 anos. O grupo que não buscou terapias alternativas apresentou 56,7% de assintomáticos após os 5 anos.
Embora dor leve possa permanecer em alguns casos, os resultados deste seguimento em longo prazo sobre os efeitos de três meses de exercício excêntrico na tendinopatia crônica de Aquiles mostram melhora persistente e progressiva após 5 anos. Possivelmente a manutenção sistemática dos exercícios durante alguns dias por semana possa desempenhar um importante papel no tratamento de sintomas residuais e prevenção de recorrências.
Pontos – Chave:
A tendinopatia da porção média do Aquiles é muito prevalente nos esportes.
O protocolo de exercícos excêntricos de Alfredson é o tratamento de primeira linha.
Os efeitos benéficos deste protocolo mantém-se mesmo após 5 anos de seu término.
3 comentários:
Fantastico, o exercicio excentrico tem sido empregado com grande sucesso no tratamento e prevenção de lesões por overuse. A realização de treino especifico diario por alguns minutos pode parecer pouco, mas, tem se mostrado de vital importancia no esporte.
Olá, pessoal. Tenho uma dúvida. No parágrafo logo abaixo do grafico diz: o grupo que procurou tratamentos alternativos teve cerca de 20% sucesso, pois mesmo fazendo o excêntrico e o tratamento alternativo esse grupo não obteve melhora em 80%? Parece que os que não procuraram tatamento alterativo tiveram melhor resposta cerca de 50%? Minhas duvidas: 1. Os pacientes que procuraram tratamento alternativo eram mais graves, ou o excêntrico não foi tão efetivo.
2. Os que não procurarm o tratamento alternativo eram menos graves e por isso não precisavam de tanto tratamento.
Abraço,
Felipe
Há várias possibilidades. POdem sim ter procurado por nao melhorarem tanto com o excentrico ou os tratamentos alternativos podem ter sido deletérios (ex imobilização) ou faziam parte dos quase setenta por cento que, após os 3 meses, nao realizaram excentrico nem eventualmente. Esta é uma pergunta que o estudo nao pôde responder.
De qualquer forma, tres meses de exercício excentrico mostram melhora a longo prazo e progressiva. Resta saber as caracteristica que levam uns a responder melhor que outros.
Abraços.
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